Значение системы цитокинов в иммунопатогенезе перинатальных осложнений у новорожденных с очень низкой и экстремально низкой массой тела

Цель. Изучить роль интерлейкина (ИЛ)-1α, ИЛ-6, ИЛ-10, рецепторного антагониста ИЛ-1(ИЛ-1РА) в развитии некоторых перинатальных осложнений у новорожденных с очень низкой и экстремально низкой массой тела.

Пациенты и методы. Методом ИФА изучены показатели ИЛ-1α, ИЛ-6, ИЛ-10, ИЛ-1РА и кортизола в сыворотке крови у 165 новорожденных с РДС, пневмониями (n = 80) и сепсисом (n = 20).

Результаты. Установлено, что концентрация цитокинов в сыворотке крови не связана с массой тела и гестационным возрастом, а зависела от характера перинатальных осложнений. У пациентов с РДС на фоне повышения уровня ИЛ-1α (р = 0,01) отмечалось увеличение концентраций ИЛ-10, ИЛ-1РA (р = 0,001) и отрицательная корреляция между уровнями ИЛ-10 и кортизола (r = –0,45; р = 0,04). Для новорожденных с пневмониями по сравнению с РДС характерно увеличение значений ИЛ-1РA (р = 0,002), ИЛ-10 (р = 0,0002) и ИЛ-6 (р = 0,000) без достоверного повышения ИЛ-1α (р = 0,1) и положительная корреляция между уровнями ИЛ-6 и кортизола в сыворотке крови (r = 0,45; р = 0,02). У больных с сепсисом прогностически неблагоприятными являлись высокие уровни ИЛ-10 и ИЛ-1РA, крайне низкие концентрации ИЛ-6 и отсутствие корреляции между уровнями кортизола и изучаемыми цитокинами в сыворотке крови.

Заключение. Значение системы цитокинов в иммунопатогенезе перинатальных осложнений неоднозначно, их биологические эффекты зависят от концентрации в циркуляции и тканях. Одним из ключевых моментов в реализации и прогнозе инфекционного процесса являются цитокин-гормональные взаимодействия.

Ключевые слова: недоношенность, новорожденные, очень низкая масса тела, цитокины, экстремально низкая масса тела.

Выходные данные:  О.В.Лебедева, Н.С.Черкасов, О.С.Манжиева. Значение системы цитокинов в иммунопатогенезе перинатальных осложнений у новорожденных с очень низкой и экстремально низкой массой тела. Вопросы практической педиатрии.2012;7(2):9-13.

Дата поступления статьи: 10.01.2012

Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика