Иммунологические особенности воспалительных заболеваний кишечника у детей и их клиническое значение

В статье представлены результаты иммунологического исследования 60 детей в возрасте от 8 до 18 лет (20 с болезнью Крона (БК), 20 с неспецифическим язвенным колитом (НЯК), 20 – группа контроля). Изучены общие иммунологические показатели (IgA, G, M, E, Т- и В-лимфоциты, фагоцитарная активность) в крови и уровень IgA и IgM в слизистой оболочке толстой кишки, провоспалительных (IL-6, IL-8, IFN-?, TNF-?) и противовоспалительных (RaIL-1) цитокинов в ней и аутоантител к тонкой и толстой кишкам, печени, поджелудочной железе, фосфолипидам, нативной и денатурированной ДНК, а также pANCA и ASCA- проведен анализ этих показателей в зависимости от стадии и характера течения заболевания. Обнаружено снижение IgA в крови у 60% больных НЯК и 70% больных БК в сочетании с другими иммунологическими дисфункциями. Уровень провоспалительных и противовоспалительных цитокинов был повышен в слизистой оболочке толстого кишечника у всех больных, причем первые были выше в стадии обострения, чем в ремиссии. Уровень INF-? был достоверно выше при БК, RaIL-1 – при НЯК. Более высокие показатели RaIL-1 коррелировали с неблагоприятным течением болезни. У всех больных обнаружены аутоантитела к тонкой и толстой кишке и ДНК, причем при неблагоприятном течении отмечено повышение их более чем в 3 раза. У 66,7% больных НЯК обнаружены pANCA, у 38,5% больных БК ASCA, что также сочеталось с неблагоприятным течением болезни.

Ключевые слова: воспалительные заболевания кишечника, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, цитокины, ASCA, pANCA.

Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика