Эндометриоз яичников малой величины. Состояние овариального резерва до и после органосохраняющих операций

Автор / Мед учреждения

А.А.Соломатина / Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва, Российская Федерация

Е.А.Садовникова / Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва, Российская Федерация

М.Ю.Тюменцева / Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва, Российская Федерация

М.З.Аргун / Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва, Российская Федерация

Л.Б.Чабиева / Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва, Российская Федерация

С.В.Штыров / Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва, Российская Федерация

О.В.Братчикова / Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва, Российская Федерация
Цель. Изучить показатели овариального резерва у пациенток с ЭОЯ до и после различных методов хирургического лечения.

Пациенты и методы. Обследованы 73 пациентки после хирургического лечения эндометриоза яичников: 39 после эксцизии путем техники «стриппинг», 34 – после пункционно-абляционного лечения. Оценку овариального резерва производили на основании подсчета объема овариальной ткани (V, см3), количества антральных фолликулов (КАФ), тестирования антимюллерова гормона (АМГ) в пре- и постоперационном периоде (через 3, 6, 12 мес).

Результаты. При сравнении двух групп пациенток установлено, что после пункционно-абляционного лечения V в 1,2 раза выше, чем в группе пациенток после эксцизии эндометриом, а КАФ – в 1,8 раза выше. Концентрации сывороточного АМГ составили 2,8 ± 0,4 и 1,4 ± 0,2 нг/мл после пункционно-абляционного лечения и эксцизии соответственно. 

Заключение. Оценка овариального резерва свидетельствует о более значимом его снижении после эксцизионной хирургии по сравнению с пункционно-абляционной техникой. Абляционный метод наиболее предпочтителен у пациенток с эндометриозом яичников малой величины и у инфертильных пациенток.

Ключевые слова: антимюллеров гормон, овариальный резерв, пункционно-абляционная техника, эксцизия, эндометриоидные образования яичников малой величины.

Для цитирования: Соломатина А.А., Садовникова Е.А., Тюменцева М.Ю., Аргун М.З., Чабиева Л.Б., Штыров С.В., Братчикова О.В. Эндометриоз яичников малой величины. Состояние овариального резерва до и после органосохраняющих операций. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2019; 18(1): 20–27.
DOI: 10.20953/1726-1678-2019-1-20-27

Статья находится в открытом доступе

Яндекс.Метрика