Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии


265х130.jpg

Baner_IB-2020_258x100.jpg

баннер-258x100.jpg

onkologi_banner_265х130.jpg

banner-BF_265x130.jpg

Banner_SNG-2016_265x130.jpg


Влияние длительного применения эстроген-гестагенной терапии на массу тела и показатели липидного спектра у женщин с гипогонадотропным гипогонадизмом

Автор / Мед учреждения

И.А.Иловайская / Эндокринологический научный центр Минздрава России, Москва, Российская Федерация / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация

В.Ю.Зекцер / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация

А.В.Ильин / Эндокринологический научный центр Минздрава России, Москва, Российская Федерация

Д.С.Михайлова / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация

Н.П.Гончаров / Эндокринологический научный центр Минздрава России, Москва, Российская Федерация

Г.А.Мельниченко / Эндокринологический научный центр Минздрава России, Москва, Российская Федерация / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация

И.И.Дедов / Эндокринологический научный центр Минздрава России, Москва, Российская Федерация / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация
Проведена оценка липидного обмена и ИМТ у пациенток с гипогонадотропным гипогонадизмом до лечения и через 24 мес лечения 17?-эстрадиолом (2 мг) + дигидростероном (10 мг) в циклическом режиме. Было обследовано 53 пациентки с изолированным гипогонадотропным гипогонадизмом в возрасте от 18 до 50 лет – группа 1 и 52 женщины при его сочетании с другими видами недостаточности аденогипофиза, компенсированных на момент исследования, в возрасте от 18 до 45 лет – группа 2- 45 здоровых женщин в возрасте от 19 до 45 – группа 3 (контрольная). ИМТ в контрольной группе составил 21 кг/м2 (19,5- 23,5), в группе 1 – 22 кг/м2 (19- 25) (1 vs 3 p = 0,83), в группе 2 – 24,6 кг/м2 (21,4- 30) (2 vs 3 p = 0,025). На фоне лечения статистически значимого увеличения ИМТ не было отмечено ни в одной из групп. Содержание общего холестерина в группе 1 составило 5,2 ммоль/л (4,6- 6,0) (1 vs 3 p = 0,09)- в группе 2 – 5,4 ммоль/л (4,75- 6,1) (2 vs 3 p = 0,004), в группе 3 – 4,63 ммоль/л (4,15- 5,15)- на фоне ЗГТ в группе 1 – 4,8 ммоль/л (3,95- 5,1) и в группе 2 – 5,4 ммоль/л (4,75- 6,1) (по сравнению с показателями до лечения p = 0,015 и p = 0,41, соответственно). Содержание триглицеридов до лечения составило в группе 1 – 0,8 ммоль/л (0,62- 1,3) (1 vs 3 p = 0,08), в группе 2 – 1,46 ммоль/л (1,3- 2,6) (2 vs 3 p = 0,00007), в группе 3 – 0,76 ммоль/л (0,6- 0,85)- на фоне лечения в группах 1 и 2, соответственно, 0,65 и 1,1 ммоль/л (0,6- 0,9) и (0,8- 1,9) (по сравнению с показателями до лечения p = 0,044 и p = 0,007, соответственно в группах 1 и 2). Содержания ЛПНП и ЛПВП статистически значимо не отличались исходно от показателей контрольной группы и не менялись на фоне лечения. Выявлены статистически значимые обратные корреляционные зависимости средней силы между концентрациями эстрадиола, тестостерона и содержанием холестерина, триглицеридов. Таким образом, при гипогонадотропном гипогонадизме у женщин репродуктивного возраста отмечалось повышение содержания общего холестерина и триглицеридов, на фоне ЗГТ происходило статистически значимое снижение их концентраций, при этом значимой динамики ИМТ не наблюдалось.

Ключевые слова: гипогонадотропный гипогонадизм, заместительная гормональная терапия, масса тела, липидный обмен.
Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика