Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии


265х130.jpg

Baner_IB-2020_258x100.jpg

баннер-258x100.jpg

onkologi_banner_265х130.jpg

banner-BF_265x130.jpg

Banner_SNG-2016_265x130.jpg


Влияние заместительной гормональной терапии на качество жизни пациенток, страдающих гипогонадотропным гипогонадизмом

Автор / Мед учреждения

И.А.Иловайская / Эндокринологический научный центр Минздрава России, Москва, Российская Федерация / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация

Д.С.Михайлова / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация

В.Ю.Зекцер / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация

Н.П.Гончаров / Эндокринологический научный центр Минздрава России, Москва, Российская Федерация

Г.А.Мельниченко / Эндокринологический научный центр Минздрава России, Москва, Российская Федерация / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация
Цель исследования – изучение связанного со здоровьем качества жизни пациенток репродуктивного возраста, страдающих гипогонадотропным гипогонадизмом (ГГ). С использованием «Анкеты общего состояния здоровья» (General Health Questionnaire – GHQ-12) было опрошено 47 женщин репродуктивного возраста: 23 женщины с изолированным ГГ (группа 1), 24 женщины с гипопитуитаризмом (группа 2). Контрольную группу составили 20 здоровых женщин в возрасте от 18 до 27 лет с регулярным менструальным циклом, не принимающих оральные контрацептивы. В группах 1 и 2 опрос проводился дважды: исходно, без лечения (обозначение А), и через 6–8 мес на фоне эстроген-гестагенной терапии (обозначение Б). В качестве лечения использовалась двухфазная комбинированная пероральная терапия: 2 мг 17?-эстрадиола в течение 14 дней + 2 мг 17?-эстрадиола и 10 мг дидрогестерона 14 дней (Фемостон® 2/10), прием ежедневный, без перерывов. Исследование выявило статистически значимое снижение качества жизни у пациенток, страдающих ГГ, по сравнению со здоровыми женщинами (p = 0,02 для женщин с изолированным гипогонадизмом и p = 0,00005 для женщин с гипопитуитаризмом). Снижение положительных (уровня повседневной активности, качества сна, уровня социальной и физической активности, положительных эмоциональных реакций) и повышение негативных (нервозности, депрессии, дискомфорта) характеристик качества жизни было связано с изменением гормональных показателей: выявлена прямая достоверная взаимосвязь содержания эстрадиола, общего и свободного тестостерона и ДГЭА-С с положительными характеристиками качества жизни, а также обратная достоверная взаимосвязь между концентрациями этих гормонов с чувством депрессии, нервозности и дискомфорта. Циклическая комбинированная эстроген-гестагенная терапия в обеих группах достоверно улучшала качество жизни женщин с гипогонадотропным гипогонадизмом (p = 0,025 для изолированного ГГ и p = 0,003 для гипопитуитаризма), причем у женщин с изолированным ГГ на фоне лечения показатели качества жизни не отличались от таковых в контрольной группе (p = 0,5). Циклическая комбинированная эстроген-гестагенная терапия препаратом Фемостон® 2/10 (2 мг 17?-эстрадиола + 10 мг дидрогестерона) достоверно улучшает качество жизни женщин репродуктивного возраста с гипогонадотропным гипогонадизмом.

Ключевые слова: гипогонадотропный гипогонадизм у женщин, заместительная гормональная терапия, качество жизни, General Health Questionnaire.
Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика