Пищевой и метаболический статус детей с аутоиммунным гепатитом, находящихся на иммуносупрессивной терапии

Автор / Мед учреждения

Т.В.Строкова / Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи, Москва, Российская Федерация / Научный центр здоровья детей РАМН, Москва, Российская Федерация / Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва, Российская Федерация

А.Г.Сурков / Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи, Москва, Российская Федерация

Е.В.Павловская / Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи, Москва, Российская Федерация

М.Э.Багаева / Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи, Москва, Российская Федерация / Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва, Российская Федерация

А.И.Зубович / Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи, Москва, Российская Федерация

Н.Н.Таран / Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи, Москва, Российская Федерация / Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России, Москва, Российская Федерация

Б.С.Каганов / Федерация педиатров стран СНГ / Национальная Ассоциация диетологов и нутрициологов / Медицинская клиника «Питание и здоровье», Москва, Российская Федерация
Цель исследования. Изучение состояния пищевого и метаболического статуса детей с аутоиммунным гепатитом (АИГ), находящихся на иммуносупрессивной терапии.

Пациенты и методы. В исследование включено 20 пациентов (10,5 [7,7; 12,8] лет) с верифицированным диагнозом АИГ, находящихся на одном из видов иммуносупрессивной терапии: монотерапия преднизолоном или сочетание преднизолон + азатиоприн. Оценку состояния пищевого статуса (масса тела, рост, индекс массы тела) проводили по критериям Z-score ВОЗ (2007) и методом биоимпедансометрии; метаболический статус исследовали методом непрямой калориметрии.

Результаты. Анализ показателей пищевого статуса по диагностическим критериям ВОЗ позволил установить, что у подавляющего большинства детей (95% – 19/20) отмечались нормальные показатели физического развития (Z-score роста ≥ –2 – ≤ +2), лишь у 1 пациента диагностирована низкорослость (Z-score роста ≤–2). Анализ показателей Z-score ИМТ выявил, что нормальную массу тела имели 35% детей (7/20), избыточную массу тела – 45% (9/20), ожирение – 15% (3/20), дефицит массы тела – 5% (1/20). Исследование метаболического статуса позволило установить, что у детей с избыточной массой тела и нормальной массой тела значимых изменений не выявлено. Дети с ожирением и дефицитом массы тела имеют катаболический характер обменных процессов. 

Заключение. Дети с АИГ, находящиеся на иммуносупрессивной терапии, с нормальным пищевым статусом в специфических диетических вмешательствах не нуждаются. Детям с избыточной массой тела необходимо проведение общепринятых мероприятий, направленных на снижение массы тела. Особого внимания требуют пациенты с ожирением и дефицитом массы тела. Для них требуется персонифицированная модификация рациона, направленная как на коррекцию катаболических процессов, так и на нормализацию пищевого статуса.

Ключевые слова: аутоиммунный гепатит, дети, метаболограмма, пищевой статус.

Для цитирования: Строкова Т.В., Сурков А.Г., Павловская Е.В., Багаева М.Э., Зубович А.И., Таран Н.Н., Каганов Б.С. Пищевой и метаболический статус детей с аутоиммунным гепатитом, находящихся на иммуносупрессивной терапии. Вопросы диетологии. 2016; 6(3): 28–32. DOI: 10.20593/2224-5448-2016-3-28-32

Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика