Обеспеченность витамином D детей с ожирением

Автор / Мед учреждения

Е.В.Павловская / Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи, Москва, Российская Федерация

Т.В.Строкова / Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи, Москва, Российская Федерация / Научный центр здоровья детей РАМН, Москва, Российская Федерация / Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва, Российская Федерация

А.Г.Сурков / Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи, Москва, Российская Федерация

М.Э.Багаева / Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи, Москва, Российская Федерация / Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва, Российская Федерация

В.М.Коденцова / Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи, Москва, Российская Федерация

А.А.Сокольников / Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи, Москва, Российская Федерация
Цель. Оценить обеспеченность витамином D детей с ожирением в зависимости от возраста, пола и выраженности ожирения.

Пациенты и методы. Обследовано 82 пациента с ожирением в возрасте 13 [11; 15] лет, 32,9% мальчиков. У всех детей исследовали антропометрические показатели, параметры липидного (общий холестерин, липопротеины высокой плотности, липопротеины низкой плотности, триглицериды) и углеводного (глюкоза, инсулин, индекс НОМА) обмена. Исследование компонентного состава тела проводили методом биоимпедансометрии на стационарном анализаторе «InBody 520» (Biospace Co Ltd, Корея). Концентрацию витамина D в сыворотке крови определяли иммунофермент-
ным методом на анализаторе «TECAN» (Швейцария-Австрия). Проведена  сравнительная оценка клинико-лабораторных данных и состава тела у детей с нормальной концентрацией витамина D в сыворотке крови (1-я группа, n = 12), недо-
статочностью (2-я группа, n = 27) и дефицитом витамина D (3-я группа, n = 43).

Результаты. У детей с ожирением выявлено снижение обеспеченности витамином D, медиана концентрации 25(ОН)D в сыворотке – 19,6 [13,1; 25,5] нг/мл. Уровень 25(ОН)D отрицательно коррелирует с возрастом (R = –0,396, p < 0,05) и статистически значимо ниже в группе подростков в возрасте 12–17 лет (18,2 [11,4; 22,7] нг/мл) по сравнению со школьниками в возрасте 7–11 лет (22,9 [17,7; 28,0] нг/мл, p = 0,007). Обнаружена отрицательная связь между уровнем витамина D и длительностью ожирения, жировой массой тела, систолическим артериальным давлением, уровнем триглицеридов сыворотки и индексом НОМА (p < 0,05). Обеспеченность витамином D у детей с неалкогольной жировой болезнью печени ниже, чем при ее отсутствии (17,7 [11,3; 22,4] нг/мл и 23,2 [16,6; 30,2] нг/мл соответственно, p = 0,004). При метаболическом синдроме у детей также отмечена более низкая концентрация 25(OH)D (15,8 [11,3; 19,2] нг/мл), чем при его отсутствии (21,9 [14,4; 26,8] нг/мл), p = 0,011.

Заключение. Показана взаимосвязь обеспеченности витамином D с клинико-лабораторными данными и показателями состава тела у детей с ожирением. Недостаточную обеспеченность витамином D необходимо учитывать при раз-
работке программ лечебного питания в данной группе детей.

Ключевые слова: витамин D, ожирение, дети, подростки, неалкогольная жировая болезнь печени.

Для цитирования: Павловская Е.В., Строкова Т.В., Сурков А.Г., Багаева М.Э., Коденцова В.М., Сокольников А.А. Обеспеченность витамином D детей с ожирением. Вопросы детской диетологии. 2018; 16(5): 16–22.
DOI: 10.20953/1727-5784-2018-5-16-22
Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика