Моторная дисфункция желудка у детей с сахарным диабетом 1 типа

Цель. Оценка моторно-эвакуаторной функции желудка у детей с сахарным диабетом (СД) 1 типа с использованием показателя опорожнения желудка (gastric emptying rate, GER), определяемого сонографически.

Пациенты и методы. Под наблюдением находились 42 ребенка с СД 1 типа (возраст 4–17 лет, мальчики/девочки – 14/28), предъявлявших жалобы диспептического характера. Группой контроля служили 20 пациентов (возраст 5–16 лет, мальчики/девочки – 8/12). Всем пациентам проведено ультрасонографическое определение моторно- эвакуаторной функции желудка.

Результаты. Площадь антрального отдела (АО) желудка натощак у детей обеих групп различалась значительно (медиана для группы контроля составила 483 мм2, для пациентов с СД 1 типа– 604,7 мм2, р < 0,001). Спустя 15 мин после употребления жидкости, площадь АО желудка у пациентов с СД возросла (медиана – 1181,2 мм2), а у пациентов в группе контроля, площадь увеличилась незначительно (медиана – 552,9 мм2) (р < 0,00001). Через 90 мин после употребления жидкости площадь АО у детей с диабетом сократилась незначительно (медиана – 1024 мм2), в то время как в группе контроля медиана составила 314 мм2 (р < 0,00001). Установлено наличие снижения показателя GER у детей с СД 1 типа в сравнении с группой контроля (13,2 против 30,3%, р < 0,004). Тест ранговой корреляции показал тесную связь отрицательной динамики площади антрального отдела желудка с наличием СД 1 как через 15 мин, так и через 90 мин после принятия жидкости (р < 0,00001). Показатель GER также продемонстрировал высокую степень корреляции с диагнозом СД (р <0,003). Также отмечена высокая линейная корреляция между уровнем гликированного гемоглобина и GER (р < 0,002).

Заключение. Сделано предположение о возможной связи характера нарушений моторно-эвакуаторной функции желудка с качеством контролем гликемии у детей с СД 1 типа.

Ключевые слова: дети, моторно-эвакуаторная функция желудка, сахарный диабет, функциональная диспепсия


Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика