Манифестное течение острого вирусного гепатита С: эпидемиологические и клинические особенности

В статье представлены клинические случаи манифестации острого вирусного гепатита С (ОВГС) в виде желтушной формы инфекционного процесса. Учитывая отсутствие настороженности врачей-клиницистов в отношении данной патологии в связи с преобладанием субклинических форм, диагноз в представленных случаях на амбулаторном этапе и в приемном покое был выставлен неверно. На основании цикличности процесса (выявлен продромальный период, который протекал по смешанному варианту), синдрома интоксикации, нарушения билирубинового обмена, цитолиза, гепатомегалии врачи амбулаторного звена и приемного покоя, выставив диагноз острого вирусного гепатита, не усо-
мнились в этиологическом агенте, вызвавшем гепатит. Эпидемиологический анамнез являлся основополагающим в дифференциальном поиске между ОВГС и острым вирусным гепатитом В при начальных неспецифичных проявлениях у рассматриваемых пациентов (в первом случае – беспорядочные половые связи без средств защиты, во втором – прием наркотических препаратов внутривенно). В период разгара уже прослеживалась особенность течения
ОВГС в виде выраженного синдрома цитолиза (35–40 норм) при относительно легком течении заболевания, который сохранялся и в период реконвалесценции. Правильный диагноз ОВГС был выставлен только после лабораторной верификации этиологического агента методом иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции. 

Ключевые слова: острый вирусный гепатит С, клинические особенности, клинические синдромы, клинический случай, клиническое течение, субклиническая форма, эпидемиологический анамнез.
Для цитирования: Калинина Э.Н., Емельянова А.Н., Епифанцева Н.В., Чупрова Г.А., Нахапетян Н.А. Манифестное течение острого вирусного гепатита С: эпидемиологические и клинические особенности. Инфекционные болезни. 2019; 17(2): 88–92.
DOI: 10.20953/1729-9225-2019-2-88-92

Статья находится в открытом доступе

Яндекс.Метрика