Клиническое значение цитокинового профиля у беременных с гриппом

Проведен анализ соотношения уровня различных цитокинов с особенностями клинического течения и выраженностью токсического синдрома у беременных с гриппом А(H1N1)pdm09, осложненным пневмонией. Цитокины понижают
чувствительность тепловых рецепторов и повышают – холодовых, что расценивается больными как приступы озноба.
По данным корреляционного анализа, ИЛ-6 находится в наибольшей прямой зависимости с длительностью сохранения лихорадки, в то время как величина взаимосвязи других цитокинов с длительностью сохранения повышенной температуры оказалась менее значительной. Важно отметить, что увеличение ИЛ-6 приводит к нарушению архитектуры сна, что способствует нарастанию и сохранению слабости, сонливости. Показано, что длительность сохранения кашля в значительной мере определяется соотношением уровня таких цитокинов, как ФНО-α, ИЛ-4 и ИЛ-8.
Оценивались корреляционные соотношения между отдельными признаками синдрома системного воспалительного ответа (ССВО) и уровнем цитокинов. В диагностике ССВО по уровню прокальцетонина при вирусно-бактериальной пневмонии обнаружилось 3 достоверных корреляции (зависимость с ИЛ-8 – 0,72, ФНО-α – 0,76 и ИЛ-6 – 0,66). У беременных с пневмонией, наличием генерализации воспалительного процесса с последующим развитием ССВО выявлено снижение уровня противовоспалительного цитокина ИЛ-4. Предложен количественный корреляционный подход к оценке взаимодействия цитокинов, позволяющий дифференцировать неосложненные и осложненные формы гриппа.

Ключевые слова: беременные, грипп, пневмония, цитокины, синдром системного воспалительного ответа, корреляционный анализ.

Для цитирования: Романовская А.В., Давыдов А.И., Хворостухина Н.Ф., Михайлова Е.В., Малеев В.В. Клиническое значение цитокинового профиля у беременных с гриппом. Инфекционные болезни. 2018; 16(3): 87–92.
DOI: 10.20953/1729-9225-2018-3-87-92
Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика