Концепция персонифицированной фаготерапии пациентов отделения реанимации и интенсивной терапии, страдающих инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи (статья на английском языке)

Автор / Мед учреждения

А.В.Алешкин / Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского, Москва, Российская Федерация

А.С.Шкода / Городская клиническая больница №67 им. Л.А.Ворохобова Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Российская Федерация

С.С.Бочкарева / Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского, Москва, Российская Федерация

О.Н.Ершова / НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н.Бурденко РАМН, Москва, Российская Федерация

С.Д.Митрохин / Городская клиническая больница №67 им. Л.А.Ворохобова Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Российская Федерация

И.А.Киселева / Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского, Москва, Российская Федерация

Э.Р.Зулькарнеев / Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского, Москва, Российская Федерация

Е.О.Рубальский / Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского, Москва, Российская Федерация

Л.И.Новикова / Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского, Москва, Российская Федерация

О.Е.Орлова / Городская клиническая больница №67 им. Л.А.Ворохобова Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Российская Федерация

М.Г.Швыдкая / Городская клиническая больница №67 им. Л.А.Ворохобова Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Российская Федерация

А.Н.Калакуцкая / Городская клиническая больница №67 им. Л.А.Ворохобова Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Российская Федерация

М.В.Зейгарник / Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва, Российская Федерация / Медицинская клиника «Питание и здоровье», Москва, Российская Федерация

А.В.Караулов / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация
Эффективность серийно выпускаемых препаратов бактериофагов высока в случае внебольничных кишечных и респираторных инфекций, вызываемых антибиотикорезистентными возбудителями. Однако, при производстве этих препаратов не учитываются быстрая смена циркулирующих в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) штаммов-возбудителей ИМСП, возможное формирование антифагового иммунитета у пациентов на фоне проводимой фаготерапии, фармакокинетические свойства бактериофагов, входящих в используемые при лечении составы и т.д. Нами разработан алгоритм персонифицированной фаготерапии пациентов ОРИТ, страдающих ИСМП, повышающий эффективность проводимой фаготерапии на 30%. Он состоит из трех последовательных стадий: 1. Определение чувствительности бактерии-мишени к бактериофагу (с учетом эффективности фаговой инфекции); 2. Определение нейтрализующих IgG-антител к используемому бактериофагу в сыворотке пациента с помощью разработанной иммуноферментной тест-системы; 3. Подбор лекарственной формы и пути введения бактериофага на основе проведенных ранее фармакокинетических исследований. Для обоснованного и безопасного обновления штаммовых составов фагов, используемых против возбудителей ИСМП, необходимо создание актуальной коллекции фено- и генотипически охарактеризованных
бактериофагов, ожидающих лишь их включения в готовую лекарственную форму по первому требованию ЛПУ.

Ключевые слова: ИСМП, антибиотикорезистентность, ОРИТ, бактериофаги, персонифицированная фаготерапия.

Для цитирования: Алешкин А.В., Шкода А.С., Бочкарева С.С., Ершова О.Н., Митрохин С.Д., Киселева И.А., Зулькарнеев Э.Р., Рубальский Е.О., Новикова Л.И., Орлова О.Е., Швыдкая М.Г., Калакутцкая А.Н., Зейгарник М.В., Караулов А.В. Концепция персонифицированной фаготерапии пациентов отделения реанимации и интенсивной терапии страдающих инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи. Инфекционные болезни. 2017; 15(4): 49–54.
DOI: 10.20953/1729-9225-2017-4-49-54
Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика