Прогностические факторы благоприятного исхода лечения больных ВИЧ-инфекцией в отделении интенсивной терапии

Цель. Выявление прогностических факторов выживаемости больных на поздних стадиях ВИЧ-инфекции.

Пациенты и методы. В исследование было включено 74 ВИЧ-инфицированных больных, поступивших в отделение интенсивной терапии (ОИТ) Инфекционной клинической больницы №2 города Москвы. 

Результаты. Показатель летальности в ОИТ для ВИЧ-инфицированных больных в 2015 г. составил 61,9%. Проанализирована часть выживших больных, переведенных с положительной динамикой в терапевтические отделения. Из вторичных заболеваний наиболее часто регистрировали цитомегаловирусную инфекцию (ЦМВИ) (28,6%) и токсоплазмоз головного мозга (16,3%), однако в структуре вторичных поражений значительное место занимали бактериальные пневмонии (46,9%) и менингоэнцефалиты неуточненной этиологии (24,5%), в связи с чем этим больным производилось назначение эмпирической этиотропной терапии. Основными предикторами выживаемости больных на поздних стадиях ВИЧ-инфекции стали раннее выявление и лечение оппортунистических инфекций, короткие сроки пребывания в ОИТ, а также своевременное назначение АРТ с высокой степенью приверженности терапии.

Заключение. В ходе нашего исследования выявлены такие факторы, как поздняя диагностика и госпитализация больных, а также отсутствие или низкая приверженность антиретровирусной терапии. Нивелирование этих неблагоприятных аспектов при амбулаторном ведении таких пациентов может привести к повышению выживаемости ВИЧ-инфицированных больных.

Ключевые слова: АРТ, ВИЧ-инфекция, интенсивная терапия больных ВИЧ-инфекцией, СПИД.

Для цитирования: Кожевникова Г.М., Вознесенский С.Л., Ермак Т.Н., Сметанина С.В., Петрова Е.В., Самотолкина Е.А. Прогностические факторы благоприятного исхода лечения больных ВИЧ-инфекцией в отделении интенсивной терапии. Инфекционные болезни. 2017; 15(3): 20–24.
DOI: 10.20953/1729-9225-2017-3-20-24
Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика