Оценка фактического питания и состава тела у больных ВИЧ-инфекцией

Цель. Изучение фактического питания и состава тела больных ВИЧ-инфекцией для детализации изменений пищевого статуса пациентов.

Пациенты и методы. В исследованиях участвовали 45 пациентов с ВИЧ-инфекцией (29 мужчин и 16 женщин). Средний возраст – 28,6 лет. В исследуемой группе преобладали пациенты на стадиях 3 и 4А (67%). Контрольную группу составили 19 практически здоровых лиц в возрасте от 21 до 44 лет, 11 мужчин и 8 женщин. Во время визита пациента проводилось изучение их фактического питания в домашних условиях методом частотного анализа с помощью анкетирования по компьютерной программе «Анализ состояния питания человека» (версия 1.2 ГУ НИИ питания РАМН, 2003–2005 гг.) и оценка состава тела методом биоимпедансометрии по стандартной методике с помощью анализатора состава тела человека (модель InBody 720, Корея).

Результаты. Установлено, что 43 человека (96%) имели нормальную массу тела (ИМТ от 18,5 до 24,9 кг/м2), у одного больного (2%) была избыточная масса тела (ИМТ от 25,0 до 29,9 кг/м2), один больной (2%) имел дефицит массы тела (ИМТ менее 18,5 кг/м2) с признаками липодистрофии. При анализе фактического питания ВИЧ-инфицированных лиц установлено, что пациенты не получают углеводы в рекомендованных количествах: среднее значение 207 г/сут для мужчин и 160 г/сут для женщин (рекомендуется 260–500 и 225–400 г/сут соответственно), что может привести к усилению обмена веществ и ухудшению усвояемости таких макронутриентов, как жиры и белки, и негативно повлияет на энергообмен и синтез компонентов иммунной системы. В суточном рационе выявлено повышение потребления доли насыщенных жиров (11% калорийности) и недостаточное употребление продуктов, в которых содержатся мононенасыщенные жиры (4,7% калорийности), что повышает риск возникновения дислипидемии и сердечно-сосудистых осложнений. При оценке показателей композиционного состава тела у больных ВИЧ-инфекцией выявлено достоверное снижение содержания жировой массы, нормальные величины массы скелетной мускулатуры, нормальные показатели общей жидкости организма и минеральных веществ.

Заключение. Выявленные нарушения свидетельствуют о необходимости модификации фактического питания больных ВИЧ-инфекцией и разработки для этой группы пациентов специализированных диетических рационов.

Ключевые слова: биоимпедансный анализ, ВИЧ-инфекция, пищевой статус, состав тела, фактическое питание.

Для цитирования: Емероле К.Ч., Покровская А.В., Пилипенко В.И., Кожевникова Г.М., Исаков В.А., Покровский В.В. Оценка фактического питания и состава тела у больных ВИЧ-инфекцией. Инфекционные болезни. 2017; 15(1): 5–9.
DOI: 10.20953/1729-9225-2017-1-5-9
Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика