Роль цитокинов в развитии сочетанных органных поражений у пациентов с 3-й стадией боррелиозной инфекции

Цель. Изучить клиническую картину и роль провоспалительных (ИЛ-17A, ИЛ-23, ИЛ-33) и противовоспалительных (ИЛ-35) цитокинов при 3-й стадии боррелиозной инфекции.

Пациенты и методы. Исследованы 30 пациентов с 3-й стадией боррелиозной инфекции. Диагноз основывался на эпидемиологических, анамнестических, клинико-лабораторных данных. Определен уровень интерлейкинов сыворотки крови у больных в периоде обострения и у 30 здоровых доноров. Анализ сыворотки крови проводился в лаборатории направленного регулирования межмикробных взаимодействий в экзо- и эндоэкологических системах Кировской ГМА.

Результаты. 3-я стадия боррелиозной инфекции манифестирует через 1,5 ± 0,31 года после присасывания клеща.  Особенностью этой стадии является полиорганная патология. Часто поражаются нервная система (93,3%), опорно-двигательный аппарат (93,3%), сердце (40%). Самая распространенная сочетанная патология: нервной системы и суставов – 16 человек (53,3%); нервной системы, суставов и сердца – 10 пациентов (33,3%). Более редкие полиорганные поражения – нервной системы, суставов и кожи (6,7%), суставов и сердца (3,3%), сердца и нервной системы (3,3%). Нейроборрелиоз является характерным клиническим проявлением 3-й стадии боррелиозной инфекции, выявлен у 28 пациентов (93,3%). Особенностью 3-й стадии иксодового клещевого боррелиоза является поражение опорно-двигательного аппарата – 28 пациентов (93,3%). При оценке распределения количественных данных уровней цитокинов выявлено нормальное и близкое к нормальному распределение. Установлено повышенное содержание провоспалительных цитокинов сыворотки крови (ИЛ-17A, ИЛ-23) и противовоспалительного цитокина ИЛ-35 у пациентов в сравнении с группой здоровых доноров.

Заключение. Выявленное преобладание Th1-типа иммунного ответа (гиперсекреция ИЛ-23) относительно Th2-звена (отсутствие активации ИЛ-33) при 3-йстадии боррелиозной инфекции может определять наличие хронических воспалительных процессов на данной стадии патологии.

Ключевые слова: иксодовый клещевой боррелиоз, иммунитет, цитокины, Th1-тип иммунного ответа.

Для цитирования: Бондаренко А.Л., Сапожникова В.В. Роль цитокинов в развитии сочетанных органных поражений у пациентов с 3-й стадией боррелиозной инфекции. Инфекционные болезни. 2016; 14(3): 14–21.

DOI: 10.20953/1729-9225-2016-3-14-21
Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика