Эффективность современных нуклеозидных аналогов в лечении больных HBeAg‑негативным хроническим гепатитом В

Цель. Изучить эффективность и безопасность терапии современными аналогами нуклеозидов больных HBeAg- негативным ХГВ.

Пациенты и методы. Под наблюдением находилось 63 больных HBeAg-негативным ХГВ, проходивших лечение нуклеозидными аналогами: энтекавиром (ETV) и телбивудином (LdT) в течении 72 нед.

Результаты. На 24-й неделе лечения полный вирусологический ответ был получен у 79,5% лиц при назначении ETV и у 86,2% – при приеме LdT (p = 0,438). Степень подавления виремии через 48–72 нед лечения достигала 6 log10 МЕ. Одновременно наступал биохимический ответ, и с 24-й недели приема ETV и LdT уровень активности АлАТ не превышал 40 ЕД/л. Длительная терапия современными нуклеозидными аналогами хорошо переносилась, а возникшие нежелательные явления не потребовали изменения схемы лечения. Выбыли из исследования как неответившие на терапию 17,6% лиц, пролеченных ETV, без развития вторичной резистентности.

Заключение. Высокая частота развития УВО на фоне терапии современными нуклеозидами, значимый уровень эффективности снижения ДНК HBV, сопровождаемые нормализацией АлАТ, а также благоприятный профиль их безопасности позволяют рекомендовать «наивным больным» HBeAg-негативным ХГВ, нуждающимся в ПВТ, проведение 72-недельного курса лечения НА под контролем лабораторных признаков формирования резистентности ВГВ.

Ключевые слова: безопасность, HBeAg-негативный ХГВ, нуклеозидные аналоги, эффективность


Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика