Особенности иммунного статуса у детей с моно- и микст-сальмонеллезами

Цель. Определение дефектов иммунного ответа у детей с моно- и микст-сальмонеллезами.

Пациенты и методы. Наблюдали 69 детей (основная группа), перенесших сальмонеллез (45 – с моносальмонеллезом и 24 – с микст-сальмонеллезами, в том числе 14 – с сальмонеллезно-ротавирусной и 10 – с сальмонеллезно-бактериальной инфекциями). 30 здоровых детей того же возраста составили контрольную группу. Были изучены показатели фагоцитоза (фагоцитарный индекс нейтрофилов и макрофагов, внутриклеточная бактерицидность лейкоцитов, хемилюминесценция спонтанная и индуцированная), гуморального иммунитета (аффинность IgG, концентрации IgG, IgM, IgA), субпопуляций лимфоцитов (CD3+, CD4+, CD8+, CD16+, CD19+; CD4+/CD8+), миграции лейкоцитов в реакции торможения миграции лейкоцитов.

Результаты. При моносальмонеллезе страдает преимущественно клеточное звено иммунного ответа (снижение иммунорегуляторного индекса за счет повышения CD8+). При сальмонеллезно-ротавирусной инфекции, кроме этого, имеются нарушения и в гуморальном иммунитете (снижение аффинности IgG). Нарушение фагоцитоза (снижение показателей внутриклеточной бактерицидности лейкоцитов, хемилюминесценции спонтанной и индуцированной) имело место только при микст-сальмонеллезах независимо от их этиологии, но более выраженные изменения были зарегистрированы при сальмонеллезно-бактериальных инфекциях.

Заключение. Выявлены нарушения разных звеньев иммунного ответа при моно- и микст-сальмонеллезах у детей, наиболее выраженные при сочетанных инфекциях, что является патогенетическим обоснованием использования иммуномодуляторов в комплексной терапии таких детей.

Ключевые слова: дети, иммунный ответ, реакция торможения миграции лейкоцитов, сальмонеллез

Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика