Значение исходного статуса пациентов в течении клещевого энцефалита и его прогнозе

На клиническом материале по Новосибирской области в масштабе 10 лет показана вариабельность уровня заболеваемости от 5,5 на 100 тыс. населения до 26,8 и своеобразие клиники КЭ в каждый из эпидсезонов как результат быстро меняющихся во времени и в масштабах популяций вариантов естественной резистентности человека и факторов агрессии вируса. При выборочных исследованиях 145 образцов сыворотки крови методом ПЦР в 14 положительных результатах идентифицирован дальневосточный генотип вируса клещевого энцефалита (штамм Софьин), соответствующий различным клиническим вариантам болезни: от иннапарантной, лихорадочной до полиоэнцефаломиелитической с летальным исходом. Среди заболевших клещевым энцефалитом в масштабах последних 5 лет увеличивается доля лиц, получавших экстренную профилактику иммуноглобулином, от 6,2% в 2001 г до 18,1% в 2003 г. и 26,4% в 2005 г. Выявленная в исследовании у большинства заболевших клещевым энцефалитом сочетанная соматическая патология дегенеративного характера, включающая чаще исходное поражение центральной нервной системы, в условиях установленной измененной реактивности организма рассматривается одним из ведущих мотивов в формировании клинического варианта и тяжести болезни. Целостная многофакторная клиническая диагностика, учитывающая взаимосвязи различных видов патологии в масштабе жизни пациента, дает врачу серьезные аргументы для прогноза и дифференцированного планирования эффективной регулирующей терапии в ранний период при внешне сходной симптоматике острой фазы клещевого энцефалита.

Яндекс.Метрика